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財富與健康
據世界衛生組織（WHO）預計，如今肯尼亞的新生兒的平均預期壽命為60歲。而新生兒的60歲祖母可能還會再活17年。中國新生兒的平均預期壽命為74歲，60歲老人的平均預期壽命則達到79歲。另一方面，德國新生兒則可能實現跨世紀——男孩的平均預期壽命為78歲，女孩為83歲。
這種對比顯示出了不同國家新生兒預期壽命之間的巨大差距。但是，達到退休年齡的老人的預期壽命在全球范圍內則類似。在退休之前的生命階段情形更為艱難。據WHO報道，在世界上最貧窮的國家，1000個人當中有361個人將在15歲到60歲之間死亡。在中低收入國家，在這個年齡階段內，1000個人中間死亡的人數是210人（差不多是全球的平均水平）。而高收入國家的這個數字僅有115人。
為何會這樣？幾年前，答案可能很簡單。在工業化國家幾乎絕跡的威脅生命的傳染性疾病，比如瘧疾和麻疹，是發展中國家和新興國家眾多人早亡的主因。然而，得益于衛生條件和疫苗接種領域的改善，情況發生了很大變化，只有部分最貧窮的國家例外。根據新的關于千年發展目標的報告，在全球許多地方對抗HIV、結核病和其他傳染性疾病取得了重大進步——盡管在南亞和拉美的一些最貧窮國家進展緩慢。最初設定的在2015年實現的安全飲用水目標實際上在2010年就實現了。盡管全球有差不多8億人的飲用水質量并不可靠。
如今，人們越來越多地受到非傳染性疾病的影響，不管是急性的還是慢性的。其中包括冠心病和血液病、癌癥、呼吸系統疾病和糖尿病。風險因素眾所周知：煙草和酒精、不健康的飲食、三高（高血壓、高血糖、高血脂）等等。實際上，這些現代生活的不健康因素現在也開始影響發展中國家和新興工業化國家。來自咨詢公司貝恩咨詢公司的健康專家Norbert Hültenschmidt博士介紹了一個案例：“在印度，與生活質量的提高相伴相隨的是富裕國家的典型疾病，比如肥胖癥。”
據WHO的數據，在中國，有2億人達到了類似歐洲人的生活水平，然而因糖尿病、冠心病和血液病死亡的人數比例比工業化國家高很多。在其全球狀況報告中，WHO指出“隱形流行病”已經成為許多國家最被低估的貧窮和欠發達的原因之一。WHO估計，2008年，全球5700萬死亡人數中有3600萬人是死于非傳染性疾病。在貧窮國家，年輕人是受害主體：WHO數據表明在這些國家，60歲以下的成年死亡人口中有41%是由非傳染性疾病導致的——這一數字是富裕國家的3倍。據達沃斯論壇和哈佛大學公共衛生學院的研究表明，這種趨勢的負面效果包括高治療成本和勞動力的喪失，在未來20年將造成總計達470億美元的損失。
“全球所有的醫療系統都面臨相同的挑戰，這就是由于醫療服務需求激增導致的醫療服務成本飆升。這主要是由經濟繁榮和人口老齡化推動的。” Hültenschmidt說道。他還指出國家醫療成本之間存在明顯的差距。在美國，醫療成本占國民生產總值的17.9%，德國為11.6%，在發展中國家該數值為5%-7%。據WHO估計，肯尼亞每月人均醫療開支為7美元（根據購買力進行了調整）。在中國，該數字為32美元，德國為300美元，美國為370美元。
或遲或早，許多國家都將進行醫療改革。丹麥就是這樣的*，該國推出了非常高效的電子醫療文件系統和稅務激勵措施，來鼓勵國民看家庭醫生。另外一個例子是新加坡，在該國每個國民都有權享受免費的基礎醫療服務。額外的醫療服務從類似于壽險的個人賬戶中支付。
但有些國家的情況則不那么樂觀。比如，在德國，患者在最終進行治療前會看兩到三次費用昂貴的專家。與此同時，家庭醫生的數量在減少，而專科醫生的數量在增多，新入行的醫生數量趕不上退休醫生的數量。Hültenschmidt警告說，如果我們想要提供高質量的全球醫療服務，除成本攀升外，醫生短缺是最為緊迫的問題之一。比如，印度的醫生缺口達到百萬之眾，有些地區的人們在附近沒有任何醫生。
幸運的是，現代科技有潛力在降低成本的同時改善醫療服務質量。這源于多個因素，其中包括引入電子病歷，在患者、保險公司和醫生之間聯網，更高效的醫療流程，改進的預防性檢查和疾病的早期檢測，以及針對具體患者群需求定制治療和藥物。
但是這些措施將有助于降低醫療成本嗎？“我們必須現實一些。” Hültenschmidt表示，“只有將所有各方都考慮在內的措施才能幫助我們提升醫療服務效率，提高醫療服務質量。理想情況下，這些措施將至少能穩定我們的醫療成本，同時為創新創造機會。”